Megalomaania: mis see on ja kuidas sellest lahti saada?
Üleolevalt ja üleolevalt käituvatel inimestel on sageli väidetavalt tähetõbi, kuid sellel on harva pistmist tõelise megalomaaniaga (megalomania). Ärge ajage halvasti haritud snoobi (isegi kui ta on maailmatasemel staar) segamini tõelise megalomaaniga, kuna megalomaania on tõsine haigus.
Üldine informatsioon
Megalomaania, megalomaania või suurkujude luulud on inimkonnale tuntud juba ammu. Haigus on saanud oma nime vanakreeka sõnade μεγάλως - "majesteetlik" ja μανία - "kirg, hullus" kombinatsioonist.. Seda vaimuhaigust nimetatakse ka megalomaaniliseks luuludeks.. See vaimne häire on eriline eneseteadvuse ja käitumise tüüp, mille puhul patsient tajub ennast ebapiisavalt, liialdades oluliselt nende tähtsust, saavutusi, populaarsust, võimeid ja võimu.
Väga sageli võite Internetist leida mõiste "megalomania" seoses ülbe popstaaridega, kinoga. Selline diagnoosi kasutamine on ekslik – psühhiaatrias on tavaks pidada inimesi megalomaanideks, kes mitte ainult ei pea end Kõigevägevamaks või halvimal juhul kogu planeedi valitsejaks, vaid on ka sisemises seisundis, mida peetakse klassikaliseks maniakaalseks deliiriumiks.
See tähendab, et tõelist megalomaani eristab ilma nähtava põhjuseta elevil, kõrge tuju, ta liigub palju, räägib, mõtleb kiiresti ja juhuslikult.
Tõeline megalomaani ei pea tingimata hõivama sotsiaalse redeli madalaimaid astmeid. Sageli on need inimesed, kes on tõesti palju saavutanud ja olulised inimesed. Eksperdid usuvad seda klassikalist megalomaaniat täheldati Napoleon Bonaparte'il, Adolf Hitleril, Vladimir Leninil. See vaimne häire oli matemaatik John Nash kellele pakuti akadeemias aukohta, hinnates tema märkimisväärset isiklikku panust täppisteaduse arengusse, kuid ta keeldus, viidates asjaolule, et temast peaks saama mitte vähem Antarktika keiser.
Ta kannatas psühhiaatrilises mõttes petliku ülevusseisundi all. Aleksander Suur. Kunstnik demonstreeris klassikalise megalomaania märke Salvador Dali. Kaasaegsete seas leidub räpparis märke suurushullustustest Kanye West, kirjutas ta isegi oma piibli, mis algab sõnadega "Alguses lõi Kanye taeva ja maise taevalaotuse" ning andis välja albumi Yeezus, milles ta nimetab end avalikult Jumalaks. Muusik Jay-Z kinnitab täie tõsidusega, et tema kohalolek mõnel üritusel on "tema poolt suur õnnistus".
Suuruspetted liigitatakse tänapäeva psühhiaatrias psüühikahäirete rühmaks, mis hõlmab mitut tüüpi patoloogiaid.
- Erilise päritoluga maania - see on pettekujutelm, milles patsient on kindlalt veendunud, et ta kuulub mõnda kuulsasse perekonda, näiteks Bourbonide või Romanovite dünastiasse. Ta võib näha end kuulsate näitlejate, muusikute, kuningate, teadlaste järeltulijana. Sellise häirega võib inimene oma tõekspidamisi palju põhjendada ja kuulsa "esivanema" eluloo fakte, mis näitavad, et nende vahel pole seost, ignoreerib ta kangekaelselt.
- Rikkuse maania - luululine seisund, milles inimene on kindel, et ta on vapustavalt rikas. Varanduse suurus võib olla nii usutav (inimene väidab, et pangakontol on paar miljonit dollarit) kui ka täiesti ebaloogiline – "olen kogu maailma kullavaru omanik."
- Leiutamismaania - patsient on kindel, et on teinud suurejoonelise avastuse, näiteks teab ta igavese nooruse eliksiiri või vähiravimi valemit. Patsient on maailma peale solvunud, sest "tänamatu inimkond" ei mõista, millistest suurtest väljavaadetest ta keeldub, lükates tagasi oma leiutise.
- Maania armumiseks - tõsiseltvõetav inimene usub, et ta on kuulsa kunstniku või poliitiku kire objekt. Ta väidab, et tal on kuulsa inimesega intiimne suhe ning argumendid, et patsient pole kunagi kohtunud Venezuela presidendi või maailmatasemel ooperidiivaga, ei anna vähimatki mõju.
- Reformimaania - megalomaani on kindel, et ta teab, kuidas korraldada asju riigis, maailmas, ta teab tõhusat majanduslike, sõjaliste ja muude reformide mudelit, mis nõuab revolutsiooni.
- Antagonistlikud luulud - megalomaani peab end maa keskpunktiks, võtmefiguuriks vastandite - hea ja kurja, pimeduse ja valguse - võitluses.Selle häirega peab inimene end tavaliselt valituks, kes suudab mõjutada vastandite lahingu tulemust.
- Altruismi või messianismi maania - haige peab end inimkonna päästjaks, ta on enda veendumuse kohaselt prohvet, suur ravitseja, imetegija, jumalapoeg, inimene, kellel on otsene side kosmosega.
See on pettekujutelm, mis valitseb megalomaani psühholoogias, mis võimaldab meil väita, et psüühikahäire on püsiv, kalduvus retsidiividele ja kroonilisele kulgemisele.
Põhjused
Eraldi diagnoosi selle nimetusega ei ole ja suursugususe pettekujutelmi peavad spetsialistid teiste psüühikahäirete sümptomiks. Kõige sagedamini esineb megalomaania paranoiliste vaimsete muutustega, maniakaalse sündroomiga, progresseeruva halvatuse ja skisofreeniaga, bipolaarse psüühikahäire teatud staadiumides. Megalomaania ilmingud ei ole iseseisev häire, vaid mõne muu häire tunnus.
Täheldatakse, et mehed põevad seda häirevormi sagedamini, kuid on ka naissoost megalomaanikuid.
Põhjused, miks inimene end ootamatult jumala või geeniusena tajuma hakkab, on mitmekesised ja kaugeltki kõiki haiguse alguse tegureid pole uuritud. Kuid need on täiesti piisavad, et tuua esile mitu võimalikku mõjuallikat:
- pärilikkus - on suur tõenäosus pärida luululine psüühikahäire vanematelt või sugulastelt teises ja kolmandas põlvkonnas (vanavanemad, vanavanavanemad);
- kesknärvisüsteemi rasked vaevused, orgaanilised ajukahjustused;
- endokriinsed häired, mis on seotud serotoniini ja dopamiini tasakaalu muutumisega;
- skisofreenia, maniakaalse sündroomi, narkomaania, alkoholismi (koos raske toksilise ajukahjustusega) esinemine;
- pikaajalised neuroosid;
- Raskused enesehinnanguga – ülespuhutud enesehinnang soodustab suurejoonelisuse pettekujutelma.
Eksperdid on märganud, et inimesed, keda lapsepõlves sageli põhjendamatult kiidetakse, tabavad kõige sagedamini megalomaaniat, millega seoses on neil tekkinud tugev vale enesehinnang.
etapid
Seisund, nagu enamik teisi maniakaalseid häireid, kulgeb vastavalt teatud etappidele. Megalomaania algstaadium avaldub obsessiivses soovis kuidagi massist eristuda, olla parem.
Patoloogia arengu aluseks võib saada kõikehõlmav perfektsionism, sest inimese jaoks on väga oluline võita, olla parim ja kõiki ebaõnnestumisi tajub ta väga valusalt. Inimene otsib pidevalt tõend nende geniaalsusest ja silmapaistvatest omadustest, võrdleb end teistega, leiab endas palju plusse ja plusse.
Keskmises etapis on inimene oma "omadustes" kindel, kahelda pole. Sellega kaasnevad avameelsed väljaütlemised, aga ka käitumise, reaktsioonide muutumine. Inimene ei kuula enam teiste arvamusi, tema enda arvamus muutub tema jaoks ainsaks tõeseks.
Just selles staadiumis äärmise erutuse seisundis saab patsient tõestada, et ta on Jaapani keisri või keisri enda järeltulija tema praeguses reinkarnatsioonis. Agressiivsus avaldub selles staadiumis sageli siis, kui ütlused ei vasta piisava austusega, kui teised teadlikult ei taju ega anna patsiendile austust, mida ta tema arvates väärib.
Kolmandas etapis hakkavad deliiriumi sümptomid kaduma – inimene on pettunud. Teda ei aktsepteeritud, ei mõistetud, maailm on tema vastu vaenulik, see põhjustab depressiooni, enda kasutuse tunnet, mis võib viia vabatahtliku isolatsioonini, sõltuvuste süvenemiseni (patsient hakkab jooma, tarvitama psühhoaktiivseid aineid).
Selles etapis on võimalikud enesetapukatsed.
Sümptomid ja diagnoos
Megalomania viitab psühhiaatrite poolt kvalitatiivsetele mõtlemishäiretele, mis tähendab, et loogilise infotöötluse etapis toimub "viga". Inimese uskumused, tema edevus, mis piirneb hullumeelsusega, ei vasta tegelikkusele, aga inimest on võimatu veenda juba megalomaania algstaadiumis – ta usub, on veendunud.
Häire haripunktis toodab patsient kõik oma teod ja mõtted positsioonilt, kelleks ta end peab – kuningaks, valitsejaks, presidendiks, suurimaks teadlaseks ning enesekriitika puudub täielikult. See ei ole enam uhkus, mitte leebe vormis petlik meeleolu, kuid tõeline enesekontrolli puudumine.
Sellise häire tunnused on arvukad ja iseloomulikud, neid on raske segi ajada teiste psüühikahäiretega isegi mitteprofessionaalil.
Inimestel, kellel on suursuguluspetted, on sisemine fookus alati iseendal – nad on kindlad, et on mõne omaduse või üldiselt teistest paremad. Raske on ette öelda, kuidas megalomaani käitub. Palju sõltub sellest, kui huvitav on tema isiklik kogemus, millise hariduse ta sai, milliseid mälestusi ta enda omadena tajub.
Sellest tulenevalt sõltub palju sellest, kellega patsient end samastab – kas julma keisri Nero või suure väljavalitu Casanovaga. Esimesel juhul valitseb agressiivne käitumisstiil, käskiv toon, lubadus ebainimlikuks piinamiseks ja karistuseks sõnakuulmatuse, mõnikord ka füüsilise julmuse eest. Teisel juhul hakkab inimene sarnaselt käituma innukas naistemees, mitte ühestki naisest mööda minnes, komplimentidest mitte lahti lasta, mitte proovida puudutada.
Kõik vestlused viiakse läbi sellest positsioonist, kelleks haige endast arvab.
See on üsna ilmne käitumine muutub ebaadekvaatseks, inimlik arutluskäik ei allu normaalsele loogikale. Kuid igal juhul muutub patsiendi jaoks oluliseks „teisi mängu kaasa tõmbamine“. Neid tuleks imetleda, neid tuleb armastada, austada, väärtustada, nende ees kummardada. Kõige hullem on see, kui megalomaanid hakkavad nõudma, et neid teenindataks, et nende lähedased täidaksid nende kõige räpasemaid kapriise ja nõudmisi.
Meeste ja naiste jaoks, kellel on diagnoositud suursuguluse pettekujutelm, on oluliseks ilminguks meeleolude ebastabiilsus – mõnikord on nad rõõmsas eufoorias, siis sukelduvad ilma nähtava põhjuseta depressiooni, ärevusseisundisse. Haiguse algstaadiumeid iseloomustab ülemäära kõrge enesehinnang.
Inimese enda arvamus on esmatähtis, muid arvamusi tegelikult ei olegi, sest patsient ei kavatsegi neid kuulata.
Ta ei suuda kuulata temale suunatud konstruktiivset kriitikat, samuti on ümbritsevate nõuanded tema jaoks tühi lause, mis pealegi sageli tüütu.. Selles etapis on megalomaaniad aktiivsed, liikuvad, täis energiat, kuid samal ajal kogevad nad sageli tõsist ärevust, mida nad ei suuda seletada, on uskumatu hajameelsuse hetki. Juba algstaadiumis tekivad füsioloogilised häired - uni muutub "rebenenud", inimene ärkab sageli, ei saa öösel täielikult puhata.Suurenenud agressiivsus, eriti meestel.
Deliirium omandab universaalse ulatuse juba haiguse haripunktis. Patsient lakkab olemast häbelik ja hakkab avalikult kuulutama, et ta on Galaktika valitseja, Napoleoni kehastus, jumal või uus supervõimetega superkangelane, kelle ülesandeks on kaitsta kõiki planeedi inimesi enneolematu kosmoseohu eest. . Samal ajal käitub patsient üsna loomulikult, rahulikult, temas domineerib eufooria, erutus.
Kui on häireperiood, jääb käitumine endiselt aktiivseks.
Kui rikkuse või aadlisünni pettekujutelm on meestele omasem, siis erootilised suursugususpetted on naistel tavalisemad. Pettumus oma veendumustes (maania kolmas staadium) loetakse juba selle tüsistusteks, kuna just sel perioodil võib inimene olla tõsises ohus. Mida globaalsem oli deliirium, seda suurem oli selle ulatus ja ulatus, seda tugevam on depressioon lõpus.
Megalomaania diagnoosiga tegeleb psühhiaater. Kindlasti kogutakse perekonnalugu (kes sugulastest milliste psüühikahäirete all kannatas, kas oli alkohoolikuid, narkomaane), hinnatakse tingimata kesknärvisüsteemi tööd, milleks on kaasatud neuroloog ja kompuutertomograafia või MRT. aju on tehtud.
Suure tähtsusega vestlus arsti ja patsiendi vahel. Seda tehakse mitu korda alates esimesest ravist. Spetsialist kuulab hoolikalt, miks patsient usub, et ta on Päästja või Galaktika keiser, tavaliselt pole isegi praktikantidel selles etapis raskusi, sest megalomaaniad jagavad meelsasti oma lugu "elust", nad vastavad hea meelega. täpsustavaid küsimusi.Ja juba selles etapis saab spetsialist deliiriumi olemuse järgi aru, milline kaasuv haigus inimesel võib olla - progresseeruva halvatuse korral on deliirium absurdne ja skisofreeniaga - fantastiline.
Lisaks viiakse läbi spetsiaalne testimine, mille käigus kasutatakse standardteste mõtlemise tüübi, mälu ja tähelepanu ning jõudluse määramiseks.
Ravi meetodid
Selleks, et inimene saaks vabaneda oma ebarealistlikest irratsionaalsetest tõekspidamistest, on oluline, et arst suhtuks diagnoosi vastutustundlikult ja tuvastaks, mis tüüpi vaimuhaigusega on tegemist. Väga oluline on alustada ravi põhihaiguse raviga – skisofreenia, bipolaarne häire, maniakaal-depressiivne psühhoos jne..
Kui seda ei tehta, on suurejoonelisuse maniakaalse deliiriumiga võimatu toime tulla. Samal ajal taanduvad põhihäda korralikult määratud ravi korral megalomaania nähud iseenesest, järk-järgult, iseenesestmõistetavalt.
Psühhoteraapia on ravi jaoks väga oluline.
Kasutatakse kognitiiv-käitumuslikud ja ratsionaalsed lähenemised - need võtted võimaldavad inimesel järk-järgult mõista oma otsustusvigu ning psühhoterapeudi rangel juhendamisel asenduvad ekslikud väited adekvaatse enesetajuga.
Toimuvad ka ravimid, kuid ainult siis, kui arst peab neid vajalikuks (põhihaiguse ravi osana). Kui megalomaan on liigselt erutatud, liigub liiga palju, teeb tohutult tarbetuid liigutusi, võib lühikese kuuri jooksul soovitada väikseid trankvilisaatoridoose, et narkosõltuvus ei tekiks.
Samuti võib soovitada antidepressante ja antipsühhootikume.
Kus inimest ravida – psühhiaatriahaiglas või kodus – arst ütleb sest ainult tema teab, millise põhihaiguse taustal ilmusid ekslikud pettekujutlused tema enda geniaalsuse, tema paremuse kohta. Häire kerged vormid ei vaja tavaliselt haiglaravi, kuid raske staadiumi suursugususe pettekujutelmade või raske kaasuva depressiooniga, kui patsient võib endale korvamatut kahju tekitada, on loogilisem ravida haiglas igakülgselt. meditsiinipersonali kella järelevalve.
Kui edukas on megalomaania ravi, sõltub ka selle aluseks olevast diagnoosist. Peaaegu kõigil juhtudel, olenemata põhihaigusest, arstid räägivad retsidiivide tõenäosusest (umbes 75% juhtudest kipuvad hullud ideed tagasi tulema). Seetõttu on sellel suur tähtsus perekliima, taastusravi tunnused pärast ravi.
Patsient vajab pidevat meditsiinilist järelevalvet – ta peab olema psühhiaatri juures arvel ja tema juures käimas vähemalt kaks korda aastas.
Suuruse pettekujutelmade ennetamiseks puuduvad meetodid, sündroomi tekkimist ja selle arengut on võimatu ennustada – see võib tabada kõiki. Kui inimene on juba korra megalomaaniat ravitud, vajavad sugulased abi, et vältida tagasilangust. Oluline on, et inimene elaks soodsas emotsionaalses kliimas, ei kasutaks alkohoolseid jooke, narkootikume.
Esimeste ägenemisnähtude ilmnemisel (ärevus, närvivapustused, ebaadekvaatsed avaldused) on oluline viivitamatult pöörduda psühhiaatri poole.Kõige sagedamini avaldub häire kevadel ja sügisel, nagu enamik teisi psüühikahäireid. Hooajavälisel ajal suureneb närvisüsteemi erutuvus.
Lisateavet kõrge enesehinnanguga inimese äratundmise kohta leiate altpoolt.