Erütrofoobia: miks hirm tekib ja kuidas sellega toime tulla?

Punastada võib igaüks – piinlikkusest, häbist, piinlikkusest või nördimusest. Kuid on inimesi, kes võivad niisama punastada, järsku “sähvatab” nägu, mis viib teised hämmeldusse. See on üsna tavaline häire, mida nimetatakse erütrofoobiaks.

Erütrofoobiat nimetatakse patoloogiline hirm, mis on põhjustatud võimalikust väljavaatest punetada avalikult, avalikult. Kummalisel kombel, aga täpselt nii see lõpuks juhtub. Näopunetuse hirmul on ka teisi nimetusi, seda nimetatakse punetuse sündroomiks või idiopaatiliseks erüteemiks. Hirmu ei saa nimetada irratsionaalseks, nagu enamikku foobiaid, sest erütrofoobidel on põhjust karta näo punetust – neil on selline eelsoodumus.

On inimesi, kellel on suurenenud autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise jaotuse erutuvus ja seetõttu tekib sageli näo-, käte- ja kaelanaha verevool. Kuid esialgu hirmu ei ole ja alles siis, kui inimene (tavaliselt teismeline) hakkab aru saama, et tema punetus tekitab teiste hulgas küsimusi, hakkab ta kartma korduvaid episoode, kuid see ei saa kuidagi mõjutada nende esinemise tõenäosust. esinemine.

Üksi, kui keegi patsienti ei näe, hirmuhood tavaliselt ei teki. Nii või teisiti on hirm tihedalt seotud sotsiaalse keskkonna, avalikkusega, soovimatusega muutuda naerualuseks või silmitsi seista teiste inimeste ebamugavate küsimustega.

Näopunetus (hüpereemia) võib olla ühtlane või ebaühtlane (laigud).

Erütrofoobia võib oluliselt mõjutada inimese elu – suhtlemine muutub raskeks, patsient ei suuda peaaegu üldse kontakte luua ja mõnikord isegi otsustab end teistest isoleerida. Erütrofoobid ei saa osaleda avalikes tegevustes, rääkida publikuga ega õpetada. Paljud elukutsed, mis on neile hingelt lähedased, on ihaldusväärsed, muutuvad kättesaamatuks - hirm dikteerib oma tingimused.

Üks meie aja kuulsamaid erütrofoobe on Hollywoodi näitlejanna, mitme Oscari võitja, sealhulgas Bridget Jonesi rolli eest Renee Zellweger. Näitlejanna külastab sageli psühhoterapeudi ja tema sageli asümmeetriline hüperemia on juba saanud tema kuvandi osaks. Ta õppis temaga üsna rahulikult elama. Kuid see näide on pigem erand. Enamik punetava sündroomiga inimesi ei suuda oma eripäraga leppida ja ometi tekib patoloogiline hirm.

Erütrofoobia on üks meditsiini poolt ametlikult tunnustatud foobsetest psüühikahäiretest, mis on kantud rahvusvahelisse haiguste klassifikatsiooni.

Inimese nägu varustatakse verega intensiivsemalt kui enamik teisi kehaosi.Ja see on looduse poolt välja mõeldud. Näol on muljetavaldav hulk väikseid näolihaseid, mis ühes otsas on fikseeritud otse nahakihtidesse. Näolihased on peaaegu pidevalt liikumises ja seetõttu vajavad nad korralikuks toimimiseks rohkem verd. Näo veresoonte võrk on väga arenenud, hoolimata asjaolust, et veresooned ise on üsna väikesed.

Et näonahk ei oleks pidevalt punane ega lilla, on selle kehaosa sellise füsioloogilise eripära tõttu nahaaluses rasvkoes väike interstitsiaalse vedeliku kiht, mis vähendab värvi intensiivsust, kui veresooned laienevad. Kuid ta ei saa verevoolu täielikult varjata ja seetõttu on tavaline, et inimene punetab, kui veri näkku tormab: füüsilisel pingutusel, joostes, kiirkõnnil, seksuaalerituse ajal, kuuma, külma ajal, samuti tugevate emotsioonidega, näiteks siis, kui teil on häbi, kui inimesel on suur piinlik, väga mures jne. See mehhanism on iseloomulik eranditult kõigile inimestele.

Erütrofoobidel on närvisüsteemi struktuur veidi erinev. Sümpaatne osakond erutub tugevamalt ja kiiremini ning pole sugugi vajalik, et inimene satuks eelpool loetletud asjaoludesse. Nägu võib erütrofoobiast punaseks minna niisama, kui inimene on täiesti rahulik.

Niipea kui teismeline hakkab mõistma, et ta "ei ole selline", et tal on selline omadus, intensiivistuvad negatiivsed ootused - ta on peaaegu pidevas pinges, sest ta teab, et kõige ebasobivamal juhul võib reeturlik punetus üle tema näo valguda. hetk. Selle nähtuse ees on hirm, millega kaasneb adrenaliinilaks.Adrenaliin omakorda erutab närvisüsteemi veelgi ja see, mida erütrofoob nii väga kartis, ka tegelikult juhtub. Aja jooksul sagenevad hüpereemia episoodid, kasvab ka hirm.

Foobia avaldub üsna otse - näonaha sage punetus. Mõned punetava sündroomiga patsiendid väidavad, et kõik nahapinnad muutuvad punaseks, teised märgivad nn geograafilist hüpereemiat - punetus tekib suurte ja keskmiste laikudena, mis meenutab mandrite geograafilisi piirjooni. Mõnel piirdub hüperemia ainult näoga, kuid on ka neid, kellel on protsessi kaasatud kaela ja dekoltee piirkond. Sageli väidavad erütrofoobid, et rünnaku ajal kogevad nad näol selget kuumatunnet ja see on igati õigustatud – verevool võib tõesti tekitada soojatunde.

Erütrofoobid kaotavad väga kiiresti enesekindluse ja piisava enesehinnangu. Nad muutuvad segaduses, hirmutatud isikuteks, kartlikeks ja murelikeks. Nad peavad vastupidiselt oma soovidele ja unistustele valima elukutsed, kus nad ei pea inimestega suhtlema. Neil on raske armuda ja sõprust luua.

Mida rohkem igapäevaelu kannatab, seda rohkem langeb selle kvaliteet, seda endassetõmbunud ja ärevamaks muutuvad inimesed, kellel on kalduvus punetavale sündroomile. Sageli lisatakse algsele probleemile sellest tulenevad tagajärjed: patsiendist saab veendunud sotsiofoob, ta hakkab vaevlema depressiooni all, millest iga järgnev muutub pikaajalisemaks ja raskemaks kui eelmine.

Kodus on punetava sündroomiga võimatu toime tulla. Inimene vajab professionaalset abi. Selle saamiseks võite pöörduda psühhoterapeudi või psühhiaatri poole. Esiteks tuleb teid läbi vaadata günekoloogi poolt (kui me räägime naisest), et välistada varajane menopaus ja menopausieelsed muutused, samuti võib olla vajalik dermatoloogi, endokrinoloogi ja terapeudi arvamus.

Praeguseks on kirurgilist ravi tunnistatud kõige julgustavamaks ravimeetodiks. Operatsiooni nimetatakse sümpatektoomiaks. Selle efektiivsus on hinnanguliselt 94-97%. Nii saavad paljud patsiendid pärast sekkumist oma probleemist täielikult lahti.

Kuid tuleb märkida, et sellist kõrget efektiivsust täheldatakse ainult neil, kelle punetus katab kogu näo. Kui nägu muutub täppidega punaseks, ei ületa operatsiooni efektiivsus 50%.

Operatsioon ei sobi kõigile. Seda ei tehta hingamisteede haiguste ja südamepuudulikkuse korral. Kirurgide ülesanne on jõuda sümpaatilise kehatüveni läbi kahe miniatuurse sisselõike kaenla all. Selleks torgatakse neisse väike videokaamera ja sel endoskoopilisel viisil õnnestub arstidel pilt ekraanile saada. Sümpaatiline pagasiruumi on osaliselt blokeeritud või hävinud.

Pärast närvisüsteemi töösse sekkumist operatsiooni ajal ja pärast seda võivad tekkida teatud kõrvaltoimed: higistamine suureneb kehapiirkonnas, jalgades, vürtsikat toitu süües tekib ka higistamine, peopesad muutuvad kuivemaks, pulss veidi langeb. Kuid enamasti pole need nähtused erütrofoobi jaoks nii olulised ja ebameeldivad kui probleem, mis ta operatsioonilauale tõi.

Erütrofoobia psühhoteraapia on tingimata kombineeritud patsiendi koolitusega lõdvestustehnikad, sügav lõdvestus. Psühhoterapeudi ülesanne on anda inimesele mõista, et ta suudab jääda rahulikuks ja see annab kindlasti positiivse tulemuse. Patsiendile pakutakse uusi hoiakuid, mis lükkavad ümber tema näojoonte häbilikkuse või rikutuse ehk teisisõnu õpetavad selle tunnusega elama. Psühhoterapeut ei räägi mitte ainult sellest, kuidas probleemi õigesti ravida, vaid ka õpetab erütrofoobi autotreeningu tehnikaid, hingamisharjutusi - just see aitab vajadusel end kiiresti kokku võtta ja põnevust ennetada.

Rühmatunnid on end väga hästi tõestanud, kuid paralleelselt sellega näidatakse ka individuaalset tööd spetsialistiga. Sageli kasutatakse hüpnoteraapiat, samuti stressiolukordadesse järk-järgulise sukeldumise meetodeid, mis võimaldavad patsiendil psühhoterapeudi juhendamisel kogeda uudsel moel olukordi, milles kuni viimase ajani koges häbi, õudusunenägusid ja õudust.

Ravimite hulgas pole selle foobia vastu universaalset ravimit, pole maagilist tabletti ega süste, mis aitaksid probleemi lahendada. Sageli peab psühhoterapeut aga vajalikuks tundide saatmist ravimitega. Positiivse meeleolu säilitamiseks kasutatakse antidepressante, aga ka beetablokaatorite rühma kuuluvaid ravimeid, mis veidi pulssi alandavad. Sellel on hämmastav mõju – seos stressi, südamelöökide ning näo- ja kaelanaha punetuse vahel katkeb.

Tuleb mõista, et mõlemal antidepressantidel ja veelgi enam beetablokaatoritel on suur hulk tahkeid kõrvaltoimeid, need on üldiselt paljudele vastunäidustatud ja seetõttu püüavad nad erütrofoobia ravimteraapiat kasutada ainult kõige äärmuslikumatel juhtudel, kui psühhoteraapia üksi ei suuda ülesandega toime tulla ja kirurgilist ravi peeti sobimatuks.